وجود دم في البول يعتبر أمرًا غير طبيعي, و هو أحد الشكاوى التي تواجه طبيب العائلة. ما الأسباب؟ ما العلاج؟
قبل الحديث عن أسباب الدم في البول أود التنويه أنه يوجد دم في البول يرى بالعين و آخر لا يرى إلا بالميكروسكوب عن طريق تحليل البول.
اضغط على الصورة لرؤيتها بالحجم الطبيعيأسباب الدم في البول كثيرة و متنوعة لكنها تندرج تحت أسباب رئيسية:
١- عدوى
٢- حصوات
٣- سرطانات
٤- إصابات
٥- دم البول المتعمد فعله
ماذا تفعل عند وجود دم في البول:
- أخبر الطبيب متى بدأت المشكلة.
- ماهي الأعراض المصاحبة (حرقة في البول، رائحة كريهة، تكرار الذهاب للحمام، الم في مكان ما).
- خروج الدم في بداية التبول (يعني إصابة في مجرى البول الذي يسمى بالاحليل).
- خروج الدم في اخر التبول (قد يكون بسبب المثانة).
- أخبر الطبيب هل أنت رياضي.
- تذكر هل أصبت في مناطق الجهاز البولي (الكلى، الحالب، المثانة) أو البروستاتا.
- هل حدثت أي ممارسات ***ية قبل حدوث الدم في البول.
- هل يوجد تاريخ عائلي بالإصابة بالسرطان.
- هل توجد أي مشاكل صحية عامة.
الفحوصات اللازمة:
- قد يطلب الطبيب فحص سريري (اكلينيكي) على مناطق المسالك البولية والبروستاتا.
- للمرأة: فحص المهبل.
- للرجل: فحص شرجي.
على حسب الحالة:
- يحتاج المريض لعمل تحليل البول و المزرعة.
- أشعة، سونار وغيرها.
متى يتم التحويل العاجل للمستشفى؟
- في أي عمر و وجود دم (ميكروسكوبي).
- فوق سن ٤٠ ووجود التهابات متكررة + دم في البول.
- فوق سن ٥٠ ووجود دم (ميكروسكوبي) غير معروف السبب, نكرر الدم الميكروسكوبي في البول يعني انه لا يرى بالعين.
وجود دم في البول مع وجود كتلة في البطن اثناء الفحص او السونار والأشعة.
ملاحظة: المقصود في التحويل العاجل للمستشفى هو أن يتم تحويل المريض خلال أسبوعين لا اكثر.
متى يتم التحويل غير العاجل للمستشفى؟
- أقل من ٥٠ سنة و وجود دم ميكروسكوبي في البول.
- وجود بروتين في البول.
- ارتفاع نسبة الكرياتينين في الكلى.
علاج الدم في البول:
- بشكل عام العلاج يكون بمعرفة السبب. في حال وجود التهاب في البول فالعلاج يكون بالمضادات الحيوية.
- قد يكون السبب تناول آكلات تسبب الدم في البول بسبب صبغتها مثل الشمندر الأحمر او التوت وهنا لا يحتاج المريض لأي علاج
- لا ننسى ان بعض الأدوية قد تسبب وجود اللون الأحمر في الدم مثل مضادات التخثر،البروفين وجماعته، مضاد حيوي يسمى ريفامبيسين.
- بالنسبة للرياضيين يجب طمأنتهم ان هذا شيء وارد بسبب إصابة الجدار الخلفي للمثانة. أيضاً يجب علاج بالمضاد من مارس ال*** وأصيب بالدم في البول.
- أما من يتعمد إصابة نفسه فيخرج الدم مع البول (مثل مريض مانچاوسين) فهنا قد لا يحتاج للفحوصات وانما لشخص يراقبه ويشهد بما يفعله.
الإثنين مارس 31, 2014 4:06 pm من طرف 
